Consulta nuestras preguntas frecuentes


¿A qué se debe el prurito o picazón en el área genital?

Puede ser por cualquier proceso de vulvo vaginitis (infección de la vulva y vagina) sea bacteriana, micótica, irritativa por uso de jabones y/o detergentes, o alérgicas por uso de medicamentos o toallas.

¿Cómo debe ser el horario de las comidas para los niños de entre 7 y 10 años?

Los escolares deben comer tres comidas principales: desayuno, almuerzo y cena, y por lo menos dos meriendas: una en la mañana y otra en la tarde. Deben desayunar bien antes de salir para el colegio. Si el niño está practicando algún deporte, también se puede completar la dieta con una merienda en la noche antes de dormir. Se recomienda acompañar las comidas principales con agua o jugo de frutas sin agregarle azúcar. En lo posible se deben respetar los horarios de las comidas y no saltarse ninguna, ya que el niño esté en constante crecimiento. La compañía de los adultos es importante para compartir con el niño en la mesa familiar, las historias del día.

¿Cómo es el horario de las comidas de un lactante?

Entre los 6 meses y 12 meses de edad, pueden recibir lactancia materna durante todo el día, a libre demanda, sin horarios. Las comidas con alimentos sólidos se pueden distribuir al inicio en un desayuno y un almuerzo. Progresivamente se incorporan las meriendas entre las comidas principales y la cena en la noche cuando esté por cumplir el primer año de edad. En la consulta con el pediatra se suministra, generalmente, una guía para la alimentación durante ese período tan importante de la vida, en el cual el bebé se va a ir habituando a los sabores nuevos.

¿Cómo evitar accidentes en la casa en niños menores de 2 años?

Los accidentes que les ocurren a los niños menores de dos años generalmente son dentro del hogar. Su incidencia se incrementa cuando comienzan a caminar y a “curiosear en su entorno”. Es recomendable tomar algunas precauciones como: tapar los tomacorrientes, no dejar artículos eléctricos enchufados para evitar que jueguen o tiren del cable, mantener los medicamentos y artículos de limpieza fuera del alcance, cocinar en las hornillas del fondo de la cocina, cerrar estantes y gavetas, cerrar la puerta de la calle y las ventanas si no hay rejas protectoras, evitar los juguetes que tengan piezas pequeñas que se puedan llevar a la boca o a otro orificio natural. Además de tomar todas estas medidas, lo más importante es que los niños a esta edad deben estar siempre acompañados y bajo la mirada de sus padres y/o cuidadores, para prevenir los accidentes.

¿Cómo hacer la lonchera de un niño de entre 3 y 6 años?

Todos los niños deben desayunar completo antes de ir a la escuela. Generalmente a esta edad van al preescolar y permanecen medio día fuera de sus hogares. La lonchera debe contener alimentos nutritivos, resistentes a los cambios de temperatura, bien envasados y preparados con higiene. Se recomienda una fruta, un sánduche o una arepa medianos y una bebida. La fruta debe estar picada en trozos de tamaño adecuados para el niño y la bebida ser un jugo natural. En algunos casos se puede sustituir el sánduche o la arepa por cereales y galletas. El agua debe llevarse en un envase aparte si no se dispone en el colegio de un bebedero al alcance de los niños.

¿Cómo le cepillamos los dientes al niño menor de 2 años?

Existen cepillos de dientes con cerdas cortas y suaves, adaptados al tamaño de la boca del niño, con los cuales se puede hacer el cepillado de los dientes después de cada comida. En un inicio, se sugiere que se haga con agua, ya en la etapa de pre-escolar se puede comenzar a utilizar las pastas de dientes formuladas para niños.

¿Cómo le enseñamos al escolar sobre su higiene personal?

En la etapa preescolar el niño debe haber aprendido a bañarse y cepillarse los dientes solo. El escolar debe seguir las prácticas de aseo personal que aprendió antes, con énfasis en la higiene diaria, ya que estamos en el trópico, donde hay más calor y se suda más. Se les puede enseñar a utilizar el desodorante después del baño.

¿Cómo le hablamos de prevención de accidentes a niños en edad escolar?

Los accidentes fuera del hogar son comunes en esta edad, es por ello que los niños deben conocer normas básicas para la prevención de accidentes. Mirar a ambos lados de la calle antes de cruzar o de buscar una pelota perdida, no lanzarse a una piscina o al mar si no se sabe nadar, tener precaución durante actividades deportivas y usar equipo de protección para prevenir de quemaduras.

¿Cómo manejamos el uso de videojuegos?

De igual manera que deberá reglamentársele a los niños más pequeños las horas destinadas a ver la tv, debe ser un tiempo destinado a la recreación que no distancie a padres e hijos y que, por su puesto, deberá ser supervisado en función de suprimir los juegos violentos. Se debe limitar el tiempo y hacer énfasis en que debe emplearlo en estudiar y hacer deporte.

¿Cómo saber si un adolescente consume alcohol o drogas?

Generalmente hay cambios bruscos en su comportamiento, se vuelve más agresivo, tiene una actitud retadora con los familiares, le cuesta trabajo levantarse para iniciar la jornada, y abandona antiguas amistades e inicia otras nuevas. También comienza a tener problemas de comportamiento en el colegio (interrupciones en clase, peleas con compañeros, faltas de respeto a profesores o alumnos, ausentismo escolar, entre otros). Suele evitar las conversaciones con sus padres, por el miedo de ser descubierto. Todos estos son síntomas que pueden esconder una posible iniciación en el mundo del alcohol y/o las drogas. Estos signos pueden confundirse con actitudes normales en la etapa de la adolescencia; así que hay que estar muy pendientes, pues en esta etapa se aprecia con frecuencia rebeldía propia de esta edad, en un afán por encontrar su propia personalidad.

¿Cómo se bañan los recién nacidos?

El primer baño del bebé es un momento muy esperado por la familia. Se recomienda que se haga cuando se caiga el cordón. Se debe disponer de una bañera, la cual se llena con agua a temperatura tibia y que debe haber sido probada antes por la persona que lo va a bañar, para asegurarse que no está ni muy caliente ni muy fría.Se recomiendan los productos Sindet (sin detergente) especiales para bebés, cualquiera que exista en el mercado. Después del baño, se le puede aplicar alguna crema hidratante, la cual es también útil para masajes corporales de estimulación, y se debe evitar el uso del talco.

¿Cómo se hace para que dejen los pañales?

Es a la edad de dos años, cuando se le sugiere a los padres que si el niño ya está avisando que hizo “pupú” o hace movimientos por la incomodidad de un pañal húmedo y hasta intenta quitárselo, que comiencen a entrenarlo para que no use el pañal durante el día. Generalmente muchos niños evacuan después del desayuno, en este momento se le puede acompañar al baño y sentarlo en una vasenilla o poceta adaptada (infantil) para darle la oportunidad de hacer “pupú”, y luego ponerle el pañal durante el día hasta que vaya avisando “pipí” o “pupú”. El pañal se debe mantener durante la noche hasta que haya control de esfínteres durante el sueño.

¿Cómo se le da pecho?

Para llevar a cabo una buena técnica de amamantamiento, la madre y el hijo deben estar en la posición más cómoda para ambos. El lactante debe estar de frente a su madre, "barriga con barriga", la cara mirando al pecho y la boca bien abierta para agarrar la areola y no sólo el pezón. Al niño se le induce a abrir bien la boca y se le coloca de manera tal que el mentón también está en contacto con la mama. Así puede succionar vigorosamente mientras la madre lo acaricia y le canta o le habla. Es conveniente que el ambiente sea agradable y tranquilo, no es necesario llevar controles en el tiempo de las mamadas ni en los periodos entre ellas, esto se denomina "lactancia a libre demanda", y se recomienda que la madre y el hijo estén juntos para favorecer el proceso de la lactancia con libertad de acción.

¿Cómo se limpia el cordón umbilical?

El resto del cordón umbilical que queda pegado al ombligo del niño debe irse secando para caerse entre 5 a 10 días después del nacimiento. Su limpieza debe hacerse a diario o con cada cambio del pañal, siempre que el cordón haya sido orinado. Se recomienda utilizar una gasa con alcohol absoluto y desecharla después de usarla.Cualquier anormalidad detectada durante el cuidado del cordón, como mal olor, sangrado, secreción de pus o enrojecimiento de la piel a su alrededor, debe ser consultada al pediatra de inmediato.

¿Cómo se limpian los genitales de un niño que utiliza pañales?, ¿se pueden utilizar cremas y/o talco en la rutina de limpieza?

Después de cada evacuación o con cada cambio de pañal, debe ser aseado con agua y jabón, preferiblemente Sindet (sin detergente). Se recomienda no aplicar talco. Las cremas aislantes son útiles para disminuir el contacto del pañal con la piel húmeda. Las toallitas desechables se recomiendan para cuando el bebé y la familia van a salir de la casa.

¿Cómo y cuándo es la primera consulta al Ginecólogo?

La primera consulta debe de realizarse en el momento en que la niña presente algún signo del desarrollo (aproximadamente a los 9 años); con la aparición de los botones mamarios, que es el comienzo del desarrollo de las glándulas mamarias, una regla antes de los 10 años y cualquier patología de la esfera ginecológica. En la consulta debe de realizarse una buena historia clínica y acompañado de un buen examen físico donde se haga la inspección de las regiones mamarias y genital para diagnosticar cualquier anormalidad. Debe pedirse eco pélvico para evaluación de útero y ovarios, y un eco mamario si las mamas están desarrolladas.

¿Cuál es el anticonceptivo ideal para los adolescentes?

Depende de la conversación con su médico tratante, el cual debe comentar con la paciente los diferentes métodos, y después de un examen completo, decidirá cual es el más indicado. Normalmente es la pastilla anticonceptiva oral en la mujer y el preservativo en el hombre.

¿Cuál es el aspecto de una secreción vaginal normal?

El flujo vagina normal tiene una contextura mucosa, de color claro.

¿Cuál es la causa de la preeclampsia?

La causa (etiología) de la preeclampsia sigue siendo desconocida. Se han propuesto muchas teorías y han collevado a esfuezos para la prevención e intervención estratégica, pero ninguno ha resultado exitoso de forma convincente. No obstante, existe un acuerdo global en el que destaca el papel central de la placenta en el desarrollo de la preeclampsia, y que las mujeres con hipertensión crónica y enfermedades metabólicas como la diabetes son mas susceptibles a la preeclampsia. La obesidad es otro factor de riesgo mayor, quizás, uno de los que posiblemente se puede modificar.

¿Cuál es la mejor edad para tener un hijo?

Siempre es preferible tenerlo antes de los 35 años, ya que la fertilidad desciende escalonadamente a medida que se va teniendo más edad. Así se evitan embarazos de alto riesgo, los cuales se producen en mujeres de mayor edad, y en las que pudieran presentarse alteraciones del desarrollo fetal y alteraciones genéticas en el mismo. La caída de la fertilidad y de las alteraciones genéticas son debido al envejecimiento del ovulo.

¿Cuál es la postura más adecuada para acostar a un niño?

Durante mucho tiempo se aceptó como lo más apropiado acostar al niño "boca abajo", lo cual se demostró que aumenta el riesgo de muerte súbita. Desde que apareció la iniciativa De espalda para dormir (campaña implementada en la década de 1990, que recomendaba acostar a los niños boca arriba y disminuir el Síndrome de Muerte Súbita de Lactantes o SMSL), se redujo la incidencia de esta causa de muerte infantil, en un porcentaje importante. Esta recomendación es válida tanto para los padres en el hogar, como para las instituciones de cuidado diario de los niños, ya que en estas últimas la incidencia del problema es muy grande.

¿Cuáles embarazos ameritan control especial?

Especialmente, los de madres mayores de 35 años, ya que es un embarazo valioso por lo comentado de la perdida de la fertilidad a medida que aumenta la edad. La pérdida de este feto podría acarrear la imposibilidad de tener un nuevo embarazo.

¿Cuáles juguetes y juegos son mejores para los niños menores de 2 años?

En esta etapa de la vida el bebé comienza a sentarse, gatear y caminar. Los mejores juguetes son los de tamaño grande y sin partículas pequeñas que se puedan llevar a la boca o a cualquier orificio del cuerpo. Pueden ser plásticos y livianos, de colores vivos y atractivos, con sonidos e "irrompibles", ya que pasarían la mayor parte del tiempo de las manos del niño al piso. Las actividades en forma de juegos estimulan el desarrollo psicomotor y lo impulsan a sentarse y gatear. Se le puede enseñar a aplaudir, "hacer arepitas", y buscar objetos con la mirada o sonidos. Se les puede cantar para estimular el lenguaje.

¿Cuáles refuerzos de vacunas le tocan entre los 3 y 6 años?

Entre los 4 y 6 años de edad se aplican los refuerzos de las vacunas contra el sarampión, rubíola, parotiditis (paperas) y varicela. También los refuerzos de triple y polio. La vacuna antigripal es anual. Lo importante es consultar al pediatra para chequear cuáles vacunas le corresponden al niño y revisar si en algún caso hubo alguna vacuna olvidada y recuperarla.

¿Cuáles son las rutinas para ir a la cama a dormir?

Se recomienda a los padres seguir un horario para que el niño vaya a dormir diariamente, sin ser muy estrictos ni muy flexibles. La hora depende de la dinámica familiar y se sugiere que entre semana se cumpla el horario y en los fines de semana se haga de acuerdo con las actividades recreativas familiares. Los niños deben dormir en sus camas con el conocimiento de que sus padres estén cerca por cualquier eventualidad. Se les puede acompañar leyendo un cuento o contándole alguna historia para su edad. En el caso de levantarse y pasar a la cama de los padres, se recomienda que sea devuelto y acompañado hasta que se duerma.

¿Cuáles son los síntomas de la preeclampsia?

Las personas que padecen esta enfermedad presentan las siguientes dolencias: dolor de cabeza, dolor abdominal, dificultad respiratoria, sensación de ardor detrás del esternón, náuseas, vómitos, confusión mental, sensación creciente de ansiedad y cambios en la visión, tales como: sensibilidad excesiva a la luz, visión borrosa, y sensación de destellos intermitentes.

¿Cuándo debe ir al odontólogo?

A partir de los dos años y medio el niño debe haber completado su primera dentición. Si no ha habido ninguna enfermedad relacionada con la boca y los dientes, la cita con el odontólogo se hace a partir de esta fecha, dos veces al año, de forma preventiva.

¿Cuándo le salen los dientes?

La salida de los dientes ocurre a partir del sexto mes, y está relacionada directamente con la capacidad que va a tener para masticar los alimentos sólidos que se le vayan ofreciendo. Se pueden limpiar con un cepillo de cerdas suaves y agua después de cada comida.

¿Cuándo le tocan las vacunas al niño menor a los 6 meses?

En la etapa de recién nacido, los bebés deben recibir la vacuna contra hepatitis B y la BCG. A partir de los 2 meses se inicia el esquema de vacunación contra enfermedades como difteria, tosferina, tétanos, infecciones por neumococo, diarrea por rotavirus y se continúa con las vacunas para polio y hepatitis B. El pediatra es el indicado para explicar a los padres la importancia de las vacunas y los cuidados que se debe tener al aplicarlas. Es responsabilidad de los padres y/o cuidadores de niños cumplir con el esquema de vacunación.

¿Cuándo lo debemos llevar al oftalmólogo?

Durante el primer año de vida es recomendable que se haga la primera consulta con el oftalmólogo o "médico de los ojos". En esta visita se chequea que los ojos del niño estén bien y que tengan un adecuado desarrollo.

¿Cuándo se debe utilizar el dispositivo intrauterino?

Solo se usara el DIU (dispositivo intrauterino) después de haber tenido un embarazo, ya que el uso del mismo en pacientes nulíparas (las que no han salido embarazadas ni han parido) puede presentar procesos inflamatorios llamados metritis, que pueden producir sinequias (adherencias) dentro de la cavidad uterina e impedir embarazos.

¿Cuándo se debe voltear o sentar un lactante?

Los niños comienzan a voltearse a partir del tercer o cuarto mes, cuando controlan su cuello y parte del tronco. Se sientan con ayuda a partir de los los seis meses y solos a partir del séptimo mes aproximadamente.

¿Cuándo se le empieza a dar alimentos sólidos?

Después de cumplidos los 6 meses se pueden incorporar progresivamente los alimentos sólidos, de acuerdo a las recomendaciones del pediatra.

¿Cuándo se pierde la virginidad, hay sangrado?

La mayoría de las veces sí, porque con la penetración se desgarra el himen y hay un ligero sangrado.

¿Cuánta agua debe tomar el lactante?

El consumo de agua es vital para el organismo, por lo tanto se sugiere que el niño tome agua con las comidas y entre ellas también. La leche materna proporciona una buena cantidad de agua, ya que es su componente principal en volumen, y está recomendada durante esta etapa de la vida hasta los dos años de edad.

¿Cuántas horas diarias de TV puede ver un niño de hasta 6 años?

Se sugiere que el niño pre-escolar participe de actividades al aire libre y que pase poco tiempo frente al televisor. Una hora o máximo dos son suficientes, y siempre acompañados de un adulto, quien debe supervisar los contenidos de los programas que serán vistos por el niño. De hecho, la tv favorece el distanciamiento entre los padres y el niño, puesto que es empleada en muchos casos para distraerlos y que esto permita a los padres ocuparse de otras actividades. Otro tema importante es la programación que deben ver los niños. Esta deberá ser supervisada permanentemente y fomentar la interacción entre la familia, otros niños y con otras personas. En la actualidad, los juegos de vídeo y la computadora también despiertan el interés de niños de estas edades, en estos casos también se sugiere limitar el tiempo. Se recomienda que tanto el televisor, como la computadora están en un lugar de la casa a la vista de todos los miembros de la familia.

¿Cuánto tiempo debo esperar después de suspender los anticonceptivos orales para quedar embarazada?

Por lo general, depende de cómo reaccionen los ovarios de la paciente, ya que el uso de anticonceptivos orales pone en reposo la función ovárica. Estos deben de volver a recuperar su funcionalismo, el cual depende de cada paciente. Normalmente, puede ser de forma inmediata, aunque generalmente hay que esperar entre 2 a 3 meses en los cuales se regularizan la menstruación y ovulación.

¿Después de los doce meses de edad la leche materna no alimenta al bebé?

La leche materna continúa siendo importante a esa edad, ya que le aporta el 40% de sus requerimientos energéticos, pero sí requiere ser complementada con otros alimentos.

¿El hongo es una enfermedad de transmisión sexual?

Sí se puede contagiar al tener relaciones sexuales pero no es una enfermedad de transmisión sexual como tal. Por eso, al tratarse una paciente con una micosis vaginal (Candida albicans) se debe de tratar a la pareja. La Candida es flora habitual de la vagina y prolifera al alterarse el ph vaginal.

¿El preservativo o condón protege contra el VIH?

Es uno de los métodos actuales más confiables para evitar la transmisión del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) pero no evita en un 100% la posibilidad de infección. Para que sea más efectivo, se debe colocar correctamente y quitar de la misma manera para evitar la contaminación con fluidos, y usar uno nuevo cada vez que se tenga contacto sexual.

¿En qué etapa de desarrollo ocurre la preeclampsia?

La preeclampsia puede ocurrir después de la semana 20 de embarazo, en cualquier momento del mismo; durante el parto, y hasta seis semanas después del parto. Aunque es más común durante el último trimestre, y muchas veces se resuelve dentro de las 48 horas después del nacimiento del bebé. La preeclampsia puede desarrollarse de forma gradual o presentarse de forma muy repentina; a veces empeorando rápidamente dentro de algunas horas aún cuando los signos y síntomas no se detectan durante semanas o meses.

¿Es necesario acudir al ginecólogo antes de tener sostener relaciones sexuales?

Por supuesto, ya que es el profesional de la salud que aconseja que método anticonceptivo usar, y cómo cuidarse de enfermedades venéreas o de transmisión sexual; entre ellas el VPH y VIH.

¿Es necesario realizar un ecosonograma, aun sin estar embarazada?

Siempre que la paciente presente un proceso inflamatorio doloroso pélvico o trastornos de la menstruación está indicado, o cuando su médico tratante lo considere pertinente.

¿Es posible quedar embarazada teniendo una relación sexual sin penetración?

Normalmente no debe de ocurrir, y siempre hay un cierto grado de penetración. Hay una condición no probada llamada impregnación, en la cual estando la mujer en periodo de ovulación, y tiene relaciones sin penetración y hay eyaculación en los genitales externos; los espermatozoides, debido a la lubricación de la vagina de la mujer podrían penetrar el canal vaginal y llegar al óvulo y fecundarlo. Pero esto es muy poco probable.

¿Es verdad que bañarse en piscinas provoca hongos vaginales?

No es lo común, pero cualquier proceso que mantenga la humedad en la zona genital puede ayudar a generar la proliferación de los hongos vaginales. Por esto, se recomienda secarse bien el área genital después de bañarse, estar en piscinas o playas, y no usar ropa muy ajustada y de ser posible sólo utilizar ropa interior de algodón.

¿Es verdad que el uso de baños públicos puede producir infecciones vaginales?

Es recomendable tener cuidado al usar un baño público, pero es solamente preventivo, ya que no está demostrado que sentarse en ellos produzcan infecciones.

¿Existen estudios para decir qué embarazada puede desarrollar la preeclampsia? ¿Cuál es el momento ideal para realizarlos?

Sí. El primer paso para prevenir una enfermedad es seleccionar la población que por algún motivo tiene mayor riesgo para presentarla, ya sea diabetes, antecedentes de preeclampsia, obesidad, entre otros. En realidad se efectúan diferentes pruebas bioquímicas y de ultrasonidos y, según su resultado, se selecciona un grupo donde se encuentra la mayoría de las embarazadas que podrían desarrollar la enfermedad. Hoy, a partir de las 10 semanas de embarazo, se puede medir en la sangre materna unas sustancias que evalúan si la placentación se está haciendo correctamente. Estos análisis, junto con la historia clínica de la gestante, la presión arterial y el Doppler de las arterias uterinas en la semana 12, permiten evaluar el riesgo personalizado de cada embarazada con alta sensibilidad para diagnósticar la preeclampsia. La utilización de estos estudios permite predecirla preeclampsia temprana grave entre las semanas 10 y 14 en el 91% de los casos, y la preeclampsia tardía en el 60%.

¿Hasta cuándo toma pecho?

El bebé puede tomar pecho durante los dos primeros años de vida, acompañando a los alimentos sólidos. Suspender la lactancia materna es una decisión de madre e hijo.

¿Hay que practicarse lavados vaginales después de mantener relaciones sexuales?

Con realizarse el aseo vulvo perineal (lavado externo de la zona) es más que suficiente. Es importante después del baño secar muy bien la zona genital para evitar humedad y la proliferación de hongos. El lavado solo se realizara si su médico lo indica.

¿Hay vacunas pendientes para niños de entre 7 y 10 años?

En los casos en que se haya perdido alguna dosis de las vacunas, el pediatra es el encargado de revisar la tarjeta de vacunación y aplicar las vacunas en retraso. Es por ello que es importante que los padres y/o cuidadores acudan anualmente a la consulta con sus hijos en esta etapa de la vida, durante la cual es común dejar de ir al pediatra.

¿La cesárea es incompatible con la lactancia?

No. La cesárea no interfiere con la bajada de la leche. La madre que ha parido por cesárea puede amamantar regularmente a su bebe, iniciando el amamantamiento de manera temprana (si se encuentra en buenas condiciones al recuperarse de la anestesia) y utilizando una posición que sea cómoda para ambos.

¿La lactancia prolongada hace que los pechos se caigan?

No. Este suceso no tiene nada que ver con el amamantamiento. Depende de otros factores como: la laxitud de la piel, la cantidad de grasa corporal, la edad y factores genéticos.

¿La primera relación sexual es traumática y/o dolorosa?

Siempre va a depender del trato y la delicadeza que tenga la pareja en el momento de la relación. La mayoría de las pacientes opinan que es algo molesto pero no doloroso, ni traumático.

¿Le tocan vacunas al adolescente?

Algunos refuerzos que no se aplicaron en la edad escolar deben aplicarse en esta etapa. Se debe estar pendiente de las vacunas contra sarampión, rubeola, parotiditis (paperas), varicela (lechina), triple, toxoide tetánico, fiebre amarilla, hepatitis A y B, antigripal. En la actualidad, la vacuna VPH (Virus del Papiloma Humano) está indicada para ambos sexos.

¿Por qué al recién nacido se le nota un color amarillento en sus primeros días?

Hay causas importantes de ese color, sobre todo si aparece antes de las 24 horas del nacimiento o si la coloración es muy intensa; pero acerca de dichas causas el pediatra que evalúa al niño va a informar a los padres. En todos los casos, se debe al aumento de la concentración del pigmento bilirrubina en la sangre. Entre los factores que contribuyen a ello (sin que representen problemas para el niño) están el que el hígado se demora algunos días en funcionar a plenitud, y que el niño está cambiando sus glóbulos rojos fetales por los que van a ser definitivos para funcionar después del nacimiento. También se ha señalado que la lactancia materna tiene influencia. Pero descartadas las causas importantes, ese color amarillo o ictericia, no representa ningún problema para el niño, cuando se presenta pasadas las 48 a 72 horas de vida.

¿Por qué algunos recién nacidos presentan estrabismo u ojos bizcos?, ¿El estrabismo puede evitarse si se detecta a tiempo?

A los recién nacidos se les puede notar que desvían uno o ambos ojos. Esto se debe a que está aprendiendo a usarlos, controlando los músculos, por lo que tienen dificultades para mantenerlos en una misma línea. Otra cosa, es que a pesar de no presentar la desviación mencionada, lo achatado de su nariz, da la impresión de mirada bizca. Si la asimetría de los ojos se prolonga más allá del segundo mes de edad, se trata de una situación importante que debe ser evaluada por un especialista de los ojos. Desde un punto de vista general, los ojos del recién nacido, al igual que la audición, deben ser evaluados cuidadosamente por el médico que lo atiende durante las primeras horas de su nacimiento.

¿Por qué llora un recién nacido? ¿Tiene hambre o cólicos? ¿Le duele algo?

Por su naturaleza y edad, los recién nacidos lloran para avisar que algo está pasando. Ellos no hablan, por lo que el llorar es su medio de comunicación. Los padres deben estar alerta ya que la causa más frecuente del llanto es por hambre y sed, que por supuesto se calma al recibir el pecho materno. Otra causa frecuente de llanto son los gases, que se eliminan al cargarlo y darle unas palmaditas suaves en la espalda; cuando eructan se calman. También pueden llorar porque están incómodos, bien sea por el ambiente, la ropa, el ruido a su alrededor, porque el pañal está sucio o porque quieran atención. El llanto del cólico se relaciona con la alimentación artificial, por lo que se recomienda la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de vida. El llanto por enfermedad, generalmente es incontrolable y puede pasar a ser un quejido. En estos casos se debe acudir inmediatamente al pediatra.

¿Qué actividad física se recomienda a los menores de 6 años?

Los pre-escolares son activos por naturaleza, curiosos y desafiantes, por desconocimiento de los peligros. Es por esto que toda la energía que ellos poseen debe ser canalizada y aprovechada positivamente en juegos al aire libre y ejercicios guiados con el grupo familiar. Algunos a la edad de 6 años, pueden iniciarse en deportes tempranos como la natación, gimnasia, béisbol o fútbol entre otros, siempre que se le de prioridad al juego y la recreación, sin presiones competitivas, que frecuentemente pueden producir en los niños tan pequeños frustraciones si no son bien dirigidos.

¿Qué beneficios trae para la madre amamantar a su hijo?

La disminución del sangrado después del parto, la recuperación gradual del peso previo al embarazo, el efecto de supresión temporal de la ovulación y por consiguiente el espaciamiento natural entre embarazos y la menor incidencia de cáncer de mama.

¿Qué come el niño que tiene entre 1 y 2 años?

A partir del primer año de vida, el niño debe comer en la mesa con sus familiares. Debe ir aprendiendo progresivamente a usar el vaso, los cubiertos y el plato. En un principio comerá con los dedos y se irá entrenando con los utensilios hasta hacerlo correctamente a los dos años. La dieta es completa, sin restricciones, a no ser por una indicación médica. Debe consumir lo mismo que la familia y de acuerdo con los alimentos de la zona donde vive (pesquera, agrícola) y vigilando que se cumplan las medidas higiénicas; tanto en su preparación como en el lavado de las manos antes y después de comer.

¿Qué deben comer hasta el primer año de vida?

Desde su nacimiento hasta los 6 meses de vida, los niños deben ser alimentados exclusivamente con lactancia materna. La leche humana contiene los nutrientes adecuados como lo son las proteínas, grasas, azúcares, vitaminas y minerales para la alimentación del niño. Es un producto natural de fácil digestión, que no tiene costos, está siempre disponible y va directo al lactante, al contrario de las fórmulas infantiles. Asimismo, tiene los componentes inmunológicos o "defensas" contra las enfermedades que la madre ha padecido. Los beneficios para el niño que recibe lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses incluyen: disminución del riesgo de contraer diarreas o infecciones respiratorias, malnutrición, alergias y, además, está relacionada con la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles en la edad adulta como la diabetes y las enfermedades del corazón. Los alimentos complementarios se introducen a partir del sexto mes, uno por vez, con cambios cada tres días para ver su tolerancia. Se debe mantener la lactancia materna y se recomienda utilizar cucharilla, vaso, taza y plato. Se sugiere comenzar con: apio, auyama, ocumo, papa, zanahoria y carne de res o pollo; primero en sopa y luego en purés, de acuerdo al progreso en edad del niño. Frutas no cítricas tropicales como cambur, mango, y lechosa en forma de purés. Cereales de maíz y arroz en forma de papillas. A partir del octavo mes, se incluyen las leguminosas como caraotas; huevo (yema) y pescado, para los pobladores de áreas costeras sobre todo, aunque se puede esperar a los doce meses. A partir del año las frutas cítricas. Se debe evitar añadir sal o azúcar a los alimentos. A partir del año de edad el niño debe estar incorporado a la mesa familiar y aprender a utilizar los cubiertos.

¿Qué deporte es el más indicado para los niños de entre 7 y 10 años?

A esta edad todos los deportes son bienvenidos, el inicio del niño en un deporte depende de factores familiares y sociales como la distancia al sitio donde se practica, el tiempo disponible de los padres, el estado de salud, y lo mas importante de todo: el gusto y la afinidad que tenga el niño por el deporte.En todos los casos se recomienda utilizar el equipo de protección indicado, respetar los horarios de entrenamiento para no cometer excesos, conversar con los entrenadores y asistir a las competencias para apoyarlo. La práctica deportiva estimula la disciplina, el compañerismo, la solidaridad y el respeto por los demás; así como el uso racional del tiempo.

¿Qué es el Virus de Papiloma Humano (VPH) y cómo se transmite?

El virus del papiloma humano es un grupo de virus de los cuales se han identificado más de 100 tipos. De estos, cerca de 40 son transmitidos sexualmente e infectan el aparato genital masculino y femenino; y unos 15 de ellos son considerados de alto riesgo de producir cáncer. Los principales son el 16 y 18, que juntos causan el 70% de los cánceres de cuello uterino.

¿Qué es la colposcopia?

La colposcopia es un procedimiento médico mediante el cual, con un instrumento compuesto por un juego de lentes que producen aumento, se puede estudiar el epitelio del cuello uterino posterior a la colocación del ácido acítico al 3%, el cual quita el moco cervical e inflama el cuello y nos permite ver los cambios del epitelio para determinar si son benignos, VPH o malignos. Con la colposcopia se pueden tomar biopsias dirigidas en las zonas donde se evidencien cambios atípicos, y así realizar diagnósticos precoces en el cuello uterino relacionados con cáncer.

¿Qué es la mamografía y con qué frecuencia debe realizarse?

La mamografía es un estudio especial de radiografía de las mamas que se realiza como método de pesquisa para cáncer mamario. Es un estudio radiológico rápido y fácil de realizar, el cual esta indicado a partir de los 35 años y de frecuencia anual.

¿Qué es la preeclampsia?

Es una condición que ocurre únicamente en los embarazos humanos. Se diagnostica en la madre al presentarse una presión arterial elevada, así como la presencia de proteínas en la orina. Usualmente este trastorno suele desarrollarse al principio del embarazo, pero se manifiesta después de la semana 20 de gestación. Se desconoce la causa exacta que produce este problema, pero se manejan varias posibilidades, como una deficiencia vitamínica o la existencia de un vínculo genético, lo que ocasiona que un defecto en la placenta restrinja el flujo de sangre que llega al bebé.

¿Qué es un fibroma?

Es una lesión de carácter fibrosa que se forma en el útero, que puede ser uno o múltiple, y que dependiendo de su localización en el espesor de la pared del útero, puede producir sintomatología como sangrado genital.

¿Qué es una citología vaginal y con qué frecuencia se debe hacer?

La citología vaginal, por lo general se realiza en mujeres adultas a las que se le ha practicado histerectomía. En las niñas con himen intacto, si tienen algún tipo de secreción, o a partir de los 20 años como control, en la cual mediante un hisopo se toma una muestra vaginal. Del resto, en mujeres que han tenido relaciones sexuales, se toma citología del cuello uterino o papanicolau, desde el momento en que han tenido su primera relación, sin importar su edad. La citología es una toma de células del cuello uterino o vagina para hacer un estudio histológico, en la cual se extiende la muestra en una lamina y se manda al patólogo para ver si las células son normales o presentan alteraciones compatibles con virus papiloma humano, lesiones NIC (neoplasia intraepitelial cervical) o cáncer invasor. Esto se hace con la idea de hacer diagnósticos tempranos de cáncer. Debe realizarse cada 6 meses.

¿Qué hacer con la actividad física en la adolescencia?

Ante la influencia de los juegos de video, la computadora y la televisión, la actividad física debe ser fomentada en todas las edades y más en los adolescentes, ya que están expuestos a iniciarse en hábitos como el consumo de alcohol, drogas y cigarrillo. También, debido a su comportamiento social, están expuestos a experimentar con su sexualidad e iniciarse temprano con las relaciones sexuales, frecuentemente sin preparación sobre métodos de prevención de infecciones de transmisión sexual y anticoncepción. Por todo lo mencionado, la actividad física desde recreativa hasta la práctica de alguna disciplina deportiva con regularidad, forma parte del desarrollo del adolescente y lo protege del uso irracional de su tiempo y de adquirir hábitos nocivos para su salud.

¿Qué hacer con las chucherías?

Las chucherías o golosinas son ofrecidas por los adultos a los niños, en muchas ocasiones como premio o como sustituto de alguna merienda. Durante la etapa preescolar se desarrollan los hábitos y es en estos momentos cuando la introducción de comida "chatarra" puede ser bienvenida por el niño, debido a los sabores, colores y presentación de las mismas. Se recomienda que sean sustituidas por frutas o tortas caseras. En el caso de asistir a fiestas infantiles, por supuesto que el niño comerá chucherías y disfrutará de la ocasión, pero no debe hacerse un hábito el consumo de las mismas, tanto por su poco valor nutricional como por la producción de caries dentales.

¿Qué hacer si no quiere comer?

Durante los periodos de crecimiento lento como el del pre-escolar y el escolar, a veces los niños no quieren comer, y la realidad es que tampoco necesitan muchas calorías. En los casos en que esto suceda y el pediatra haya descartado alguna enfermedad (como acidosis tubular), lo que se recomienda es servir en la mesa las cantidades y la variedad de platos que se consumen rutinariamente, permitir que el niño coma lo que va a comer y retirar el plato al finalizar. No se recomienda obligarlos a comer o caer en una lucha de poder con la comida en el medio. Tampoco ofrecer comida como premio o castigo. Las chucherías no sustituyen a los alimentos. Ya vendrán periodos de apetito. La actividad física contribuye a despertar el apetito por el consumo de energía.

¿Qué hacer si tiene fiebre, vómitos, diarrea o gripe?

Cuando el niño presente alguno de estos signos de enfermedad es preferible consultar al pediatra, ya que se trata de un niño menor de un año y en instantes, puede agravarse cualquiera de estas situaciones. Una vez evaluado en la consulta, los padres podrán regresar a su casa con las indicaciones para el manejo de la fiebre, vómito o diarrea. Generalmente, para la fiebre se indica el baño con agua tibia, y para la diarrea, mantener la lactancia materna y dar suero oral. Si la gripe no es muy fuerte, se utiliza solución salina en gotas nasales para destapar la nariz y vigilancia de la fiebre y estado general. No se recomiendan los jarabes para la tos, ya que la tos es el mecanismo para mover las secreciones de los bronquios y pulmones.

¿Qué hacer si tiene fiebre?

La temperatura normal del cuerpo debe estar entre 36,5 ºC - 37,5º C. La fiebre es el alza de la temperatura corporal. Aparece generalmente como signo de una infección y en la mayoría de los casos puede ser por una infección viral y pasajera. Los padres deben estar entrenados para medir la fiebre de sus hijos. Se recomienda utilizar un termómetro rectal para saber que valores de temperatura equivalen a fiebre. Si la temperatura es menor a 38,5º C se recomienda bañarlo hasta que baje a valores normales. Se debe consultar al pediatra en caso de persistir la fiebre para que le sea indicado algún medicamento o para que el niño sea examinado.

¿Qué órganos puede afectar la preeclampsia?

Si la preeclampsia no se trata a tiempo, afectar a la madre y al bebé. Pudiendo dañar gravemente el hígado, los riñones, sistema de coagulación de la sangre maternos, y cerebro. Lo que causará complicaciones que suponen una amenaza para la vida de ambos.

¿Qué ropa debe usar un recién nacido?

La ropa de algodón es la recomendada para vestir al recién nacido. Se debe evitar todo material sintético tipo nylon o lycra. La lana es muy calurosa para el trópico, a no ser que se viva en las montañas. El cambio de ropa debe ser diario o al cambiar de pañal si hubo un accidente con "pipí" o "pupú". El detergente para lavar la ropa debe ser suave y que no deje mucho olor.

¿Qué vacunas le tocan al niño entre 1 y 2 años?

A los 18 meses corresponde aplicar los refuerzos de las vacunas que se administraron durante el primer año de vida: polio, triple, H. Influenzae y neumococo. Se debe estar pendiente por si hubo alguna vacuna que no se aplicó a la edad indicada, para hacerlo durante esta etapa de la vida. Se debe consultar al pediatra ante cualquier duda, ya que durante los dos primeros años de la vida del niño se aplican la mayoría de las vacunas, para luego seguir con los refuerzos.

¿Qué vacunas le tocan al niño entre los 6 meses y el año de edad?

A los seis meses corresponde iniciar con la aplicación de la vacuna antigripal y terminar con la tercera dosis de hepatitis B. A los doce meses se aplican las vacunas contra sarampión, rubeola, parotiditis (paperas), varicela (lechina) y fiebre amarilla. Siempre va a ser el pediatra quien guíe el esquema de aplicación de las mismas.

¿Se debe acudir al ginecólogo sin tener relaciones sexuales?

Si la paciente ya se ha desarrollado, debe de comenzar a tener consultas con el ginecólogo para un control médico general y para prevenir o corregir alguna alteración en el desarrollo de la paciente.

¿Se puede desarrollar la preeclampsia después del nacimiento del bebé?

En algunos casos, la preeclampsia aparece hasta después del parto, muchas veces durante las siguientes 48 horas, aunque se han conocido casos en los que ocurre hasta seis semanas posteriores al parto. La preeclampsia postparto obviamente no representa ningún peligro para el bebé, pero representa un riesgo mayor para la madre. La falta de sueño, la depresión postparto, la atención siempre dedicada al cuidado del recién nacido y la falta de conocimiento sobre la experiencia postparto contribuyen a que no se reconozcan o que se haga caso omiso a los indicios de que puede haber un problema. Cualquiera de los síntomas que se describen anteriormente, son causas de preocupación y debe acudir inmediatamente a su proveedor de salud si experimenta cualquiera de estos síntomas.

¿Se puede quedar embarazada en la primera relación sexual?

Siempre que la mujer esté desarrollada, y haya penetración y eyaculación dentro de la vagina hay posibilidad de quedar embarazada.

¿Un adolescente debe ir a controles médicos periódicamente?

En la etapa de adolescente, se recomienda por lo menos una consulta anual, aunque frecuentemente esto no ocurre. Es muy importante el seguimiento de los cambios tanto físicos como emocionales del adolescente y es responsabilidad de sus padres y/o cuidadores mantener el contacto con su pediatra.

El examen de mamas, ¿cómo debe practicarse y con qué frecuencia se realiza?

El primer examen mamario se debe realizar al haberse producido el desarrollo mamario o si la paciente presenta alguna patología. Debe practicarse un examen físico y un estudio ecográfico de control. Después, normalmente se realiza de forma semestral.

En comparación con la leche de vaca, ¿es la leche humana "aguada"?

La leche humana varíaa durante la mamada. Es importante que el bebé reciba tanto la leche del comienzo (rica en agua, lactosa y proteínas) como la leche final (rica en grasa), para que obtenga una comida completa y toda el agua que necesita, por ello, la lactancia materna debe ser a libre demanda: alimentación guiada por el bebé.

Si el lactante llora, ¿se debe dejar llorando?

Al igual que en la etapa del recién nacido, el llanto es la forma natural de comunicación del niño es esta etapa. Si los padres están al tanto de que no llora por hambre o por alguna incomodidad, pueden creer que el niño quiera estar en brazos o ser "tachado de consentido" y por creencia popular se tienda a dejarlo llorando. Esto no es recomendable porque se va a producir un círculo vicioso entre el llanto del bebé por atención y la actitud de los padres, con mayores perjuicios que ventajas. Se recomienda calmarlo y distraerlo.

Un recién nacido en casa, ¿cuándo se debe llamar al pediatra?

Los recién nacidos pueden originar en los padres muchas preocupaciones sobre su bienestar, sobre todo en los padres "primerizos". En la clínica u hospital donde nació, los padres deben haber tenido el tiempo suficiente para aprender, gracias a los consejos del pediatra, sobre los cuidados del recién nacido en casa, relacionados con la alimentación, el aseo y la vigilancia de signos de enfermedad. Ante la mínima duda, se les sugiere a los padres que consulten al pediatra, puesto que en esta etapa tan temprana, cualquier evento considerado anormal por los padres puede corresponder a una emergencia y por lo tanto, es preferible una consulta a tiempo. Llanto frecuente o incontrolable, cólicos, vómitos o "buches", estreñimiento, falta de apetito, si "duerme mucho", cambios del color de la piel, fiebre, son algunas causas frecuentes de consulta. Llame a su pediatra cuando note algo en su hijo que le parezca fuera de lo normal y le preocupe.